Monday, 17 October 2016

El metotrexato 87






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El metotrexato Toxicidad El metotrexato es un fármaco potente que puede causar efectos secundarios dañinos cuando se toma correctamente, y la toxicidad mortal cuando se toman incorrectamente. Cualquier persona metotrexato prescrita debe ser consciente de los peligros potenciales, y se debe tener cuidado para entender completamente las instrucciones de su médico mientras esté tomando este medicamento. ¿Cómo ocurre la toxicidad de metotrexato Algunos pacientes pueden desarrollar una mayor susceptibilidad al metotrexato durante el tratamiento. Esto significa que la continuación de la dosis prescrita puede ser en realidad una sobredosis. Los casos de sobredosis no intencional también pueden incluir las instrucciones de dosificación malentendido. Un paciente accidentalmente podría tomar la medicación diaria en lugar de la dosis semanal prescrito. Que toman medicamentos no esteroides antiinflamatorios (AINE), junto con metotrexato pueden causar el contenido de metotrexato en la sangre para aumentar y concentrar, causando una sobredosis. Los síntomas de toxicidad La sobredosis produce toxicidad que puede verse en los siguientes síntomas: tos vómitos diarrea renales taquicardia convulsiones insuficiencia depresión secos síntomas similares a la apoplejía presión arterial baja infecciones frecuentes la anemia cirrosis del hígado Aunque algunos de estos síntomas también pueden ser efectos secundarios normales de la droga, cualquier aumento en la gravedad debe ser investigado a fondo con análisis de sangre y una biopsia o biopsia de médula ósea, incluso hepática en aquellos pacientes que han tomado metotrexato durante períodos prolongados. Los niveles tóxicos del metotrexato Desde metotrexato cambia la forma de un cuerpo utiliza el ácido fólico, todos los niveles son tóxicos. Una persona sana no tendría ningún metotrexato en su cuerpo. las dosis prescritas de metotrexato son generalmente 7,5 mg una vez cada semana, sin embargo, en algunos pacientes, la dosis puede ir tan alto como 20 mg a 30 mg por semana, con 30 siendo el máximo. Dependiendo de la enfermedad que se está tratando, y el paciente individual, las dosis pueden variar. Pero cualquier dosis superior a 30 mg se considera tóxico. El tratamiento y la prevención de la insuficiencia toxicidad renal u otros problemas renales puede causar una incapacidad para eliminar el metotrexato del cuerpo. En estos casos glucarpidasa se administra al paciente. Glucarpidasa inactiva metotrexato y, a veces se sigue con leucovorina, un derivado del ácido fólico. La leucovorina es un antídoto eficaz y metotrexato se utiliza en casos de sobredosis accidental también. En los casos en que el metotrexato se prescribe como un medicamento de quimioterapia, la leucovorina se puede utilizar para proteger las células sanas, mientras que todavía permite que las células cancerosas para ser sacrificados. Desde el metotrexato se concentra en el hígado, la vesícula biliar, el bazo y los riñones, los pacientes que lo toman deben ser controlados rutinariamente por sus médicos. Las pruebas deben realizarse para verificar que los niveles de albúmina sérica y AST (aspartato) amenotransferese niveles son estables. Los niveles elevados de AST pueden indicar daño hepático niveles bajos de albúmina pueden indicar problemas renales. Tomar suplementos de ácido fólico pueden ser recomendados por algunos médicos ya que su uso se ha demostrado que mantener algunos de los efectos secundarios del metotrexato en cheque. En los pacientes de uso prolongado, las biopsias se pueden usar como una medida preventiva para asegurar la salud del hígado, los riñones y la médula ósea. Ya sea prescrita para tratar la psoriasis, la artritis reumatoide, enfermedad de Crohn o cáncer, el tratamiento con metotrexato debe ser vigilada cuidadosamente para asegurar la prevención de la toxicidad.




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